正在检查的高丛云看向了赵焕章。
赵焕章说:“先……先记账吧。”
高丛云微微摇头,他就知道,果然来一趟赔一趟。
“谢谢恩人。”孩子母亲又要跪。
赵焕章忙说:“快起,快起,不要耽误时间了。县医院咋说,有没有说这是甚病?”
孩子母亲说:“叫大爷,大爷……肺……烟。”
赵焕章想了一想,问:“大叶性肺炎?”
“对对对对!”孩子母亲赶紧点头:“还说很严重了,鸡发……弄胸……”
赵焕章问:“脓胸?继发脓胸?”
“是,是,是这么说。”孩子父亲也赶紧说。
高丛云摘下听诊器,看了一眼赵焕章。
李可也诧异地看向赵焕章,赵大夫对西医很了解啊。
赵焕章眉头皱紧了,问:“用了甚药?青霉素之类的抗生素吗?”
“对,对。”孩子父母都赶紧点头。
高丛云摘下体温计,说:“体温,40.3度。”
李可也看向孩子,这体温可够高的。
赵焕章又继续问诊了一下,得知最初孩子发热恶寒,后病情加剧,壮热无汗。经县医院治疗,未能控制,现在见咳声嘶哑,痰粘稠不易咳出。舌尖红,高热不寒,脉浮数。
李可想了一下,辨证应该是寒邪入肺,肺气郁闷,蕴而化热,又挟饮邪。
“马脾风?”李可轻声说。
赵焕章看一眼李可,微微颔首:“没错,就是马脾风,也就是所谓的爆喘。还记得你治张远材母亲的胸腔积液吗?”
李可点点头。
赵焕章说:“再发展一下,更严重就是脓胸了。”
李可神情微微一滞。
这个病在这个年代,死亡率是很高的。在大医院都很危险,在县医院就更悬了,带回家来没人治,那就活不成了!
况且现在已经是危重症了。
高丛云看向了赵焕章。
赵焕章皱眉快速思索一下,说:“我建议治以宣肺清热逐饮,方用麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤。高大夫,你咋看?”
高丛云点点头:“我同意。”
“你呢?”赵焕章又看向李可。
“同意。”李可点头。用麻杏石甘汤辛凉解表,宣肺清热,然后合用葶苈大枣泻肺汤,泻肺行水,下气平喘。先开后降,开肺闭,清肺热,降脓胸积液。
有理有法,思路清晰,治法明确,遣方用药很有层次秩序,赵大夫水平相当可以。
李可感受到了对方的老练。
赵焕章又指点了一下李可说:“麻杏石甘汤的确是辛凉解表,但这里的功用最重要的是宣肺清热,麻黄、杏仁是开宣肺气,石膏用来清热。所以在剂量上,石膏的剂量要远超麻黄多倍。”
李可点头,表示受教。
赵焕章说:“石膏三钱。”
“啊?”李可一怔。
“嗯?”赵焕章皱眉不解看他。
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