招呼众人:“咱们把他抬下来,老刘你抱着腰间,我弄脑袋,那个……小伙子,你们两人帮忙搭把手,把腿给抬一下。”
两人岁数都不大,可能就是十**岁或者二十出头的样子,但是大半夜不睡觉怎么在桥上溜达。
陈沧顾不上想其他事儿,这个时候,救人是他现在唯一的想法。
转运病人是十分有讲究的。
这样一种车祸伤,很容易有身体的骨折,特别是头颈部,颈椎……这些地方的损伤。
一旦转运方式不合适,很容易引起二度损伤,甚至加重病情。
所以,面对突发情况的患者,一定不要贸然转运,否则很容易好心办了坏事儿。
而两个年轻人的做法,却很对!
把患者转运到担架之上,陈沧打开急救箱,连忙检测血压,然后拿出耐心观察呼吸、脉搏……
这时候,两个年轻人见路灯不是很给力,索性打开手机的手电筒,把患者照亮。
没多久,血压出来了,看到数值之后,陈沧顿时面色一变!
“60/30mmHg!”
这个血压,这他么的是低血压性休克?
想到这里,陈沧顿时脸色一变。
低血压性的休克……外伤……
有出血吗?
可是半天没有找到出血地方啊!
那会是什么?
陈沧忽然看见手电筒所照射的地方,看见一个奇怪的现象。
陈沧连忙说道:“把手电筒给我!”
一旁的小伙子很配合,把手电筒递了过来。
陈沧连忙压低一看!
颈静脉怒张?!
顿时,一个急诊危急病例出现在陈沧的脑海里,此时此刻,必须验证!
陈沧把手机递给对方,着着急急拿出听诊器。
双手有些紧张。
毕竟,这种疾病陈沧听说过,但是从来没有遇见过,如果是的话,现场可能就得立马组织救援了。
耽搁不起啊!
想到这里,陈沧把听着器带好,置于伤者的胸前区心脏部位……
顿时,一阵阵低落遥远的心音传来,速度很快,就像是十里之外的鼓声,声声不绝,却低落遥远!
陈沧面色凝重!
应该是……心包填塞三联征!
这是一种紧急的心脏危急重症:急性的的心脏压塞,出现典型症状的Beck三联征。
主要表现为静脉压升高导致颈静脉压升高、颈静脉怒张,这是其中第一个特征。
第二个,血压骤降导致收缩压下降、脉压差变小、休克、奇脉等情况是第二个征象。
第三个是心搏量下降、心音低落遥远、心动过速等,这是第三个征象。
三个征象似乎已经把真相摆在陈沧面前!
此时,陈沧摸了摸伤者的皮肤,感觉周身皮温在不断下降。
陈沧已经确定,该病人定是发生了外伤所致的急性心包填塞,目前处休克状态,情况紧急,随时有生命危险。
心包填塞是什么?
心脏是维持人体血液循环的动力器官,它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应。
而心包就像是心脏的铠甲一样,保护在心脏的外面,是一层包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。
而心脏和心包之间,是有一个空腔的,叫做心包腔,是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。
正常心包腔内有少量淡黄色液体,润滑着心脏表面,这就跟发动机一样,有一个润滑油的作用,毕竟心脏就跟活塞一下,不断地跳动,外面有一个心包的话,需要摩擦,而这个淡黄色的液体,就是润滑油,减少心脏和心包之间的摩擦。
而当外伤性心脏破裂或心包内血管损伤的时候,会造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞,是心脏创伤的急速致死原因。
由于心包的弹力有限,急性心包积血达150ml,即可限制血液回心和心脏跳动,引起急性循环衰竭,进而导致心跳骤停。
毕竟你想想,血液堆积在心包腔内,压迫心脏没办法跳动,心脏为了给身体不断的提供血液供应,只能拼命的收缩舒张、收缩舒张……造成心跳加快,可是泵出的血量越来越少,因为心脏外面压力带来的阻力越来越大!
很快,心脏可能就心跳骤停,导致急性循环衰竭,甚至是……马上死亡!
所以,现在的患者情况危急,十分危险,随时随地都可能面临死亡。
而现在要做的,解除心脏压迫是患者唯一的一线生机。
ps:后面还有四章,今晚五章。
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