夏书父亲的手术已经做完，手术是杨平亲自主刀，术式是腹腔镜下胃大部分切除和区域淋巴结清扫，整个手术几乎没有出什么血，所以术后恢复肯定是很快的。

手术本身会给人人带来创伤，会干扰人的内环境。微创手术的优势就是对人体的创伤小，对人体的内环境干扰也小，这样术后恢复就快。

胃癌早期虽然只是一个小小的“溃疡”，但是难免有癌细胞往周围扩散或者往淋巴结扩散，为了消灭这些零星的暂时不成规模的“邪恶种子”，所以手术不仅仅是切除小小的“溃疡”，而是将包括溃疡的大部分胃切掉，并且将周围的区域淋巴结切掉。

为了稳妥起见，杨平在术中将切除的淋巴结送到病理科做冰冻切片，让温儒正找找是否有癌细胞，幸运的是，在周围的淋巴结里没有找到癌细胞。

夏书父亲手术的时候，护士长腾出时间一直陪着夏书的母亲在家属等候区等待，陪老人家聊聊天，以免老太太担心。

做完夏书父亲的手术，杨平还需要做好多台手术，后面接台的几个患者都是脑干肿瘤手术。

这些患者很多是帝都魔都的神经外科专家推荐过来的，还有很多国外的，脑干手术是真正的神经外科巅峰手术，能够开展的医院不多，即使能够开展的医院，开展的手术种类也不多，这是手术性质决定的，因为很多脑干肿瘤在现有的外科技术条件下根本没法手术。

拇指大小的脑干是人的生命中枢，掌控心跳、呼吸和运动等十分关键的功能，如果脑是CPU，那么脑干是CPU的核心区域。

而脑干延髓更是神经细胞高度密集的区域，其内含有心跳、呼吸、消化等基本生命中枢。

延髓解剖关系复杂、位置深，如果要切除延髓部位的肿瘤，手术入路穿过颅骨后，需要避开颅底动脉、静脉窦、颅神经、进入脑干需要从神经元细胞团的安全缝隙进入，不能损伤神经元细胞，所以手术难度很高。

术中操作稍有不慎，患者就可能出现心跳呼吸异常，术中心跳呼吸停止或者术后无法自主呼吸、长期昏迷或植物状态。

如果肿瘤在延髓的神经核团内部，手术风险更高，几乎没有医生敢做，因为在切开神经核团的时候肯定会损伤神经元细胞，再加上有些肿瘤呈侵袭性生长，没有明确的边界，这种延髓肿瘤没人敢碰。

如果脑干曾经是外科禁区，那么延髓是禁区中的禁区，近年来随着脑干解剖研究的深入、显微手术的进步以及神经电生理技术和神经系统导航技术的发展，使其延髓手术成为可能，但是也只是可能，只是一部分符合条件的延髓肿瘤才可以手术。

杨平也一直在研究脑干手术，积累了很多脑干的解剖、功能、手术入路、手术方式等外科基础方面的研究，他准备发一些论文，或者编辑一部专着，只是目前他觉得积累的病例还不够多，研究还不是很成熟，所以论文一直压着没有发。 本章未完，请点击下一页继续阅读！ 第1页/共4页