患者的手术被安排在了下周。
因为使用了胺碘酮复律,药物的作用持久,而且效果很好,为了避免手术中无法诱发出室上速,所以将手术安排下周,将胺碘酮尽量代谢出体外。
经过这个患者,于滨对陆晨的态度大不一样。
原来,陆晨可不只是会**文,甚至对各种临床技能,都无比娴熟。
从陆晨的心电图判读技巧,以及和患者的沟通能力来看,他可不是一个菜鸟!
相反,于滨能隐隐感觉到,陆晨的临床思维,甚至已经超过他一大截。
面对陆晨时的感觉,就像是让他面对张树清主任一样。
这种感觉,在于滨每天早上查房的时候,最为强烈。
“陆晨,你帮我看个病人呗。”
“就是那个胸痛的患者,用了冠心病的药,还一直痛啊!”
“对对,就是28床!”
陆晨就像是无所不能、有问必答的上级医生一般。
“好,那等会儿我去看看28床。”
然后心内二区的其他人,就会看到一个奇怪的场景。
陆晨带着于滨,还有其他的学生一起查房。
这個组合颇为怪异啊!
按理来说,于滨在临床上独立管床了好多年。
陆晨才刚刚毕业,从来都没有独立管床过。
为什么两个人的角色像是弄反了一样啊!
“这个老太太的胸痛,我感觉不太像是冠心病。”陆晨看完了28床患者。
“不是胸痛?”于新皱了皱,“可是做了冠脉CTA,血管是有狭窄的。”
“冠心病肯定有。”陆晨道,“但是她的胸痛却不一定是冠心病、心绞痛导致的。”
陆晨将患者的胸部CT影像图打开了。
“你先看看这个图。”
“这个……我看过了啊。”于滨小声道。
“你再仔细看看。”
“噢。”于滨微微点头,想要找到不一样的地点。
可是他翻阅了三四遍,没有发现患者胸部CT有任何异常的地方。
“确定没异常的?”陆晨再次询问道。
“真……真没有……”于滨这个时候,已经有些退缩了。
陆晨一笑,将患者的CT影像结果,重新放在于滨的眼前。
“师兄,你看患者的这个地方……”
陆晨指向CT中一个部位。
“这里是……脊柱?”于滨愣住了。
他一个心内科医生,没事儿干去看脊柱干啥啊?
突然间,当他再次看看向被陆晨放大的CT图像时,整个就愣住了。
“脊柱畸形了?”于滨诧异道。
“对!”陆晨嘴角露出一丝笑意,“患者是老年女性,骨质疏松,很容易发生骨折或者脊柱畸形。”
这种轻微的脊柱畸形,表面上看不出来,很容易被众人忽略。
甚至,连患者本人也不自知,他们可能觉得是心脏痛,或者胃痛。
这一点,于滨还真没有想到过。
“脊柱畸形,还会导致胸痛?”于滨疑惑道。
“那肯定会啊!”陆晨点点头,“我管理过几个病人,都是脊柱畸形导致的……”
于滨神色一动,立刻就给患者开了相应的治疗药物。
……
类似的患者,不在少数。
于滨慢慢发现,之前很多疑难或者没有及确诊的病历,一到陆晨手上,很神奇的全部都解决了!
这让心内二区所有人,都认识到了陆晨的临床厉害之处。