张广礼也看出了不对劲。
不怕西医笑嘻嘻,就怕中医眉眼低。
这句话,可不是说笑的。
能让一名医术高超的中医皱眉,足以说明患者的情况有多严重了。
“陆医生,怎么了?”张广礼赶紧问道。
“你来看看。”
陆轩没有说,而是将位置让了出来。
张广礼虽然疑惑,可还是将手搭在了大爷的脉搏上面。
过了一会,张广礼脸色一沉。
“怎么样?”陆轩问道。
张广礼皱了皱眉头:“手脉寸、关、尺浮取俱洪大有力,如同太阳病脉象的浮,少阳病的弦一样,脉搏洪大、强而有力,这是阳明病的专属脉象啊!”
“对。”
陆轩点头应道:“伤寒三日,阳明脉大。“伤寒三日”,三日为少阳主气之期,现在出现了“阳明脉大”,脉大是脉象强而有力,是阳明病的专属脉象,如同太阳病脉象的浮,少阳病的弦一样。如果脉又浮又大又弦,说明是太阳、阳明、少阳的三阳并病。
陈修园认为,本来病宜乘其气而枢转外出,今现脉大,说明已转属阳明,而邪归中土即无所复传,是不能从少阳之枢而解。
不过,大爷的脉象却不知是如此,张院长可以用力按压试试就知道了。”
“怎么可能?”
张广礼不信,他按照陆轩说的用力按压着大爷的脉搏,过了一会,似乎感受到了什么,心中顿时一惊:“这……”
“手脉寸、关、尺浮取俱洪大有力,但沉取则空乏无力,表现暴出之象,幸未至于数。”陆轩吸了口气,微微有些庆幸。
洪与伏对,浮之最着者为洪,水面上波翻浪涌;沉之至隐者为伏,石脚下迹遁踪潜。
洪:洪脉胀兼呕,阴虚火上浮。应时惟夏月,来盛去悠悠。
经曰:“诸腹胀大,皆属于热。”呕,初起为寒,郁则为热。
经曰:“诸逆上冲,皆属于火。”阴虚阳盛,脉多洪。惟夏日应时。
濒湖曰:“拍拍而浮是洪脉。”
《素问》曰:“来盛去衰。”
浮大稍数,滑利带长,来盛去衰,举按来势充盈有力,去势衰减。
《医家正眼》:洪脉极力,状如洪水,来盛去衰,滔滔满指。
按洪脉体状宽阔盛大,似洪水之波浪,来势汹涌盛满,去势其力逐渐衰减,势缓力弱,满布指下。
而洪脉有什么特点?
其一,洪脉上搏时,浮大满指,来盛充实,状如洪水之波,下降时,似回落之波,力势衰减,波幅平坦而长,且兼滑数之象。
其二,轻触中候,充盈有力,具有浮大实的特点,脉之形体清晰可辨,沉按衰减而无力,趋于大而平缓之象。
其三,平人两手寸、关、尺各部之脉见洪大,其位浮势盛,过于平脉。但无病理之状,均属生理脉。
洪有力,此为太过,洪大无力,此系不及,多由心气虚乏,或为伤阴致虚造成,多见久病体虚,失血脱液,泻痢日久,烦躁不安等。
若浮取则洪,重按全无,或阔大无根,无神者,乃阴气脱绝,孤阳泛上,气不归元之故。可致亡阴证,或真元脱绝之候。出现高热大汗,烦躁口渴,咳唾吐泻,失血虚劳等症。
这些内容,无不说明洪脉的问题。