周成操作完,注射入了一定量的阻滞物后,还是没有把注射器给拔掉。
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医学模拟器
而是说:“罗老师,现在,我已经把肿瘤瘤体及周边的血管网,几乎是全部阻滞掉了,里面的血液未必全部处于被阻滞物填充的状态,但也无伤大雅!”
“而且我刚有讲过,肿瘤有范围性和个体性两部分,我们能够通过血管网断掉的,营养来源,只能是大部分的肿瘤组织,这一步,取自于骨肿瘤治疗中的完全切除与清创。”
“但是,在血管网、瘤体大部组织之外,肯定还有游离的肿瘤细胞。”
“我们不仅是阻滞掉了骨肿瘤细胞的血管网,还把周围正常组织的血管网,也阻滞掉了。因此,术后必然会发生骨吸收,形成腔隙。”
“而根据我们骨科,创伤外科清创的理念,创伤后,若留有腔隙,那么被细菌残留的可能性,几乎是高达百分之九十,所以我们还要想办法封闭腔隙。”
“在创伤外科,我们封闭腔隙的办法,是通过植骨填充或是硫酸铜、骨水泥等进行填充,但是,这种骨肉瘤的手术,我们没办法通过类似的方式来进行解决。”
“传统的切开手术,我们还是可以通过植骨来代替,但是,我们仍然可以有其他的办法,那就是后期,或者是在发现了骨吸收后,注射促成骨形成因子!”
“此时,骨吸收虽然已经发生,但是肯定吸收的速度没那么快,还存在着骨架,如果能够重新填充骨细胞,还是可以恢复原样的。正好,我们的骨修复能力极强,几乎只要恢复血液供应,就可以达到理论上的完全修复状态。”
“破骨细胞与成骨细胞浓度重排,会有重建骨组织的作用!”周成一一分析,旁征侧引。
不管是传统的肿瘤治疗,还是创伤外科的知识,都可以拿来用,在场的又没有外行,因此,这一段话,听起来虽然长,但其实,大家理解起来,还是很快的!
韩啸明一叹说:“小周在临床上的经验,着实比我们都要强啊,我们只是多在实验室里熘达,确实是没有想到过,肿瘤细胞及正常的骨细胞萎缩死亡裂解后,残存的骨架可以再利用的问题。”
“这的确是一个很天才,很新颖的思路,而且可操作性,比之前的那个什么阻滞血管,又要高了很多。”
方向也听了明白,不过,他看了众人一眼,发现没人继续提问,便缓缓开口说:“成哥,你刚刚也说了,肿瘤分成范围性和个体性,你现在针对的,就只是范围性的肿瘤组织,那么散在的肿瘤细胞?”
“你打算如何处理?还是依靠传统的那种,化疗么?”
周成点了点头:“既有的肿瘤治疗方案,也是有其用途的,也不可能完全摒弃掉,而只是术后灭杀残留的肿瘤细胞的话,需要的化疗药物用量,不会太多。”
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