此时的李振看着汤金波面色潮红并且有些激动的样子,也是明显愣了一下。他和汤金波接触比较多。都在南方,两人又是统一领域,而且影响力都不差。即便汤金波的国际地位和影响力都不是李振可以比较的。但是李振无论怎么说在国内也有不错的名誉和口碑。在之前的时候,汤金波绝对不是一个这样的人。而对于陈恭的评价,对于手术的评价,汤金波今天真的是激情澎湃。而与此同时!不仅仅是李振发现了汤金波的异常。此时,英国手外科肌腱复健研究中心。这里是位于牛津大学的一个下属研究所。本来明天要筹备一个即将召开欧盟手外科肌腱复健会议的。而汤金波在欧盟手外科领域的地位也比较高,可今天却突然收到了来自汤金波的消息,说要参加一个国内的手术直播嘉宾。筹备会议时间没有那么固定,要提前协调处理好各国专家的时间。而汤金波一般是很守时的人,可是这一次,汤金波的临时缺席,却让协会的不少人都好奇了起来。这是什么手术直播!詹姆斯里根就是该研究所的首席教授。此时的他好奇的对着几名专家开着玩笑说道:“汤真的是一个有趣的人。”“之前很少听说他会参加国内的会议。”这时候,很快助理笑了起来,顺便给詹姆斯里根倒了一杯咖啡。伦敦时间比首都时间晚了六七个小时左右。此时的他们,刚好早晨八点多,一群专家在办公室内,虽然今天筹备大会不会正式召开,但是一群人也可以商讨一些东西。这时候……忽然助理笑着说了句:“我听说,是一台手外科手术直播。”“就在医学论坛上。”“说不定现在进去,也能来得及看一下。”“毕竟,能邀请汤进行的直播解说,手术应该不会太差吧?”听见这话,顿时房间里不少专家面露好奇。这一大早就有一台经典的手术来看,没有什么比这样的清晨,更让人心旷神怡了。此时此刻!手术已经进行了一个多小时。从十一点半开始之后,筹备工作,术前准备,麻醉等等……开始的时候,已经十二点多了。而脚趾的游离手术,也花费了不少时间。此时此刻,陈恭即将开始手部的移植工作。而正好,詹姆斯里根他们进了直播间内。医学论坛是有海外版的,虽然不可能做到完全透明的数据同步,但是这种手术直播,国外也是可以看到的。毕竟是中华科技出版社,他们的影响力还是很大的。很快!研究中心的办公室内。一块巨大的屏幕上,詹姆斯里根招呼助理把手术在上边播放出来。而恰巧,此时此刻的汤金波面色激动的对着众人说道。“这绝对会是手外科手术的改良和发展方向。”“想要突破人体结构和组织的桎梏是很难的。”“而人工肌腱这些年也是很难取得实质性进展,而手指作为功能性的组织,他不仅需要外观上的美观,还需要真正辅助其他手指完成日常工作和生活。”“所以说,神经功能是最大的障碍!”“而现在,拇指功能重建,我们最关键的就是要关注起来神经的康复。”“而刚才大家也看到了,第二脚趾的游离,完美的保留了神经的功能,最重要的是,我感觉,这种神经损伤和重建,绝对会出现完美的手术效果。”“我认为,转化医学在手外领域的应用,绝对会成为国内乃至世界手外科发展的一个雏形。”听见汤金波的话,詹姆斯里根直接愣住了。不仅是他,办公室内,不少专家都瞪大眼睛,有些难以置信的看着手术画面。此时此刻,游离成功的第二脚趾,即将开始移植到手部!而陈恭利用丝线保留和分离出来的第二脚趾的神经、血管、肌腱完美的呈现出来。看到这一幕,大家都意识到了。这是一台“拇指缺损重建手术。”“上帝,这是一台拇指缺损重建手术?不是很普通的手术吗?汤为什么要做嘉宾呢?”一名专家忍不住说了句。听见对方的话,很快有一人直接否定了起来。“你真的以为这是一台第二脚趾游离移植手术吗?那就真的太遗憾了,希伯特教授,我觉得你应该认真看看这游离成功的第二脚趾,这种模式的游离,绝对不是单纯的移植,这已经完美的保留了组织结构和功能,我觉得……你应该反思一下伱为什么这么多年没进步了!”说话的人一点也不留情面,直接让希伯特有些脸色煞白。但是!很快,越来越多的人意识到了,这一台手术,看似普通,却一点不一般。詹姆斯里根面色凝重的说到:“大家安静一下吧。”“我觉得,我想认真听汤分析一下这一台手术。”“拇指缺损重建,这一直以来都是我们研究的难题,包括这一次的会议,我们也在认真讨论这种疾病的手术指南。”“目前为止,这种拇指缺损手术,在国际上的影响力越来越高,而且被国际残联都开始关注。”“拇指缺损功能重建,这绝对是手外科未来研究领域的一个难题!”“我觉得,等手术结束之后,我们再讨论也来得及。”听见詹姆斯里根的话,现场都安静了下来。没有人否定里根的话。因为他说的都是事实。谁要是真的能创新性的解决这个难题,绝对会在世界手外科的学术圈一战成名。而大家此时都好奇的看着手术画面。画面里的主刀医生虽然带着口罩和显微镜,但是……从样貌和体征看得出来,对方十分年轻。中国真的是一个充满传奇色彩的神秘东方大国。这样的年轻人,竟然有机会站在如此高端手术的c位,进行这样的疑难手术。而且,还有汤金波这样的专家作为嘉宾来解说。众人此时都忍不住认真了起来。大家都知道,手术已经到了关键的时刻。汤金波更是眼睛直勾勾的盯着手术画面。陈恭此时需要在拇指区域进行一个切口,这个切口需要同时满足神经的分离、拇指长短伸肌腱以止点区域。传统手术并不需要这么麻烦!这个切口的选择,甚至会直接影响到手术的后期效果。举个例子!这一台手术就如同修理一把缺损的剪刀。而工匠需要从剪刀尾巴的地方,切下来一块铁片,而偏偏这个铁片需要完美的契合在缺损的区域上。于是呢!就需要找到一个精准的地方来把铁片给装上去。如何选择这个点,很关键!当然了,手指远比剪刀要精密太多太多了。这里面涉及到了神经的重建、血管的吻合、肌腱的重建。于是!这就需要对于手指区域的解剖结构有着足够的了解!就在这时候……忽然陈恭安静了下来。他抬头看着周围众人,又看了一眼摄像头,说了句:“很多人不明白解剖学的意义。”“在这里,我觉得,大家看完这个切口之后,应该一切都明白了。”“解剖学的关键就在于寻找一些可以契合的点。”“特别是移植类的手术,对于解剖的认知,必须要加深研究。”这时候,听见陈恭的话,顿时在直播间内观看手术的众人全都愣了一下。陈恭也太狂妄了吧?竟然妄谈解剖学?可是,就在这时候!陈恭没有犹豫,直接拿过手术刀。首先,他在拇指残端掌背侧作矢状切口。随后,又于解剖鼻烟窝处作横切口。就是这么简单,而且精准的两刀。正在直播间的汤金波顿时身躯一震,桌子上的水杯都被他差点撞翻。这一幕,李振也被吓了一跳,他忍不住转身扭头看了一眼汤金波。却看见对方面色激动的说到:“好!”“好厉害的切口!”“这就是解剖学的意义!”“大家都看一下这个切口。”“交叉十字切口,很简单。”“可是,这个区域的选择,太好了。”“若是说手术的转折点在什么地方,若是说手术的基础在哪儿?我绝对要说这切口!”“大家不用着急,听我慢慢说。”“大家看一下,熟悉手外科的专家对这里都应该了如指掌,掌背侧作矢状切口。这个切口,很短,但是足以分离指神经,松解拇长、短伸肌腱及拇长屈肌腱。”“鼻烟窝处这个横切口,长度为1厘米,但是,却可以游离头静脉,并于拇短伸肌腱尺侧深层分离桡动脉。”“而两刀交叉口的区域,会有一个延伸。”“大家看一下,这里刚好满足了神经巡行出口的位置。”“这些都是基础!”“大家再看一下这里的骨骼标致。”“众所周知,这是一个二度缺损,而游离的脚趾即便是想要用克氏针对骨骼进行结合。”“也无法做到精准的契合!”“所以,需要什么呢?”“修正!”“很好,在什么地方修正呢?”“大家看一下这个区域,这里,当把神经血管肌腱完全分离出来以后,可以有一个空腔区域,这里肌肉比较密集,对于骨骼有一个限制作用。”“医学上把这个区域,叫做限制区域!”“限制区域有一个很大的优点,就是很好矫形。”“我相信,陈恭一定会选择在这里进行矫形骨科治疗。”话音落下,陈恭抬头看了一眼陈曦:“陈主任,我需要你的帮助。”陈曦此时看到这个限制区域之后,直接蒙了!“这里……这里怎么会有限制区域呢?”陈恭微微一笑:“这里其实是一个间隙。”“这属于间隙医学的范畴,一般间隙的旁边会有组织三角区,这里容易形成矫形骨科的区域。”“我觉得,这里是最合适的。”陈曦面色激动,瞪大眼睛看着陈恭。要知道,这个区域的发现,对于矫形骨科而言,绝对是一个大发现,而且是好消息!刘亚军同样是咽了口口水,看着陈恭,忽然说了句:“我记得……你的间隙医学一直都在研究?”“已经有成果了?”陈恭笑了笑:“目前进行的转化有七八个了。”刘亚军听完,顿时内心咯噔一声。他忽然有一种错觉,眼前的不是一个21岁的天才,而是一个成名已久的医学巨擘。而此时的直播间!直接炸开了锅!弹幕里全都是清一色的:“天哪!”“oh,mygod!”“上帝!”“难以置信!”“牛!”“厉害!”“我曹……”各种各样的震惊词语,屡屡出现。这却是无数人的心声。汤金波深吸一口气:“谁能想到,拇指区域会有一个最适合矫形骨科的限制区域。”“众所周知,不仅是拇指重建手术,就是那些断指再植手术,也是需要手术侥幸的。”“而手指上寻找到这个矫形区域,对于手外科而言,绝对是一个福音!”“我相信,今天看完手术的人,都会收获满满!”“这真的是一台优秀的手术!”“受益匪浅啊!”汤金波说的很快!而此时弹幕里忽然有一条评论疯狂的叠加起来。“汤教授,麻烦翻译一下 308”原来,这个时候,已经涌入了很多歪果仁。大家都被眼前的手术给震撼到了。可是,大家都听不懂啊!于是,汤金波只能再次翻译一下。可是……汤金波还没有翻译结束,很快,陈恭的手术又要开始了。陈恭面色清冷,此时此刻,他知道,刚才的一切,只是为了打好基础。伴随着陈曦把断指骨端休整好。这过程,需要小心谨慎。而且最重要的是,就是需要有肌肉的限制。好在有限制区域的存在,这一切完美的可以进行。陈曦也不敢大意。她很清楚,这一台手术,不能因为她的失误对手术造成不良影响。先修近端,再修整远、近骨端,用钢丝作交叉内固定,并缝合骨膜。将第二趾跖趾关节跖板与第一掌骨骨膜缝合,以矫正跖趾关节过伸畸形。这一切完成之后。陈恭开始了自己的操作。趾长、短伸肌腱分别与拇长、短伸肌腱组合。趾长屈肌腱与拇长屈肌腱缝合。把拇短屈肌肌腱与第二趾的蚓状肌及骨间肌的肌腱缝合,以重建拇对掌功能。这已经不是单纯的肌腱缝合了。而是真正意义上的肌腱重建。陈恭的操作十分细腻。要知道,脚趾的肌腱和拇指的肌腱是不一样的。规格的不同,会造成残端的出现,而这一切就需要进行精密的修正。而陈恭的肌腱缝合技术,并非是单纯的缝合。他的肌腱技术,可以称之为肌腱修复重建。同样的道理,适应于血管和神经。对于血管,陈恭拥有完美级的血管重建手法和理念。神经的修复更是熟练无比!整个手术,陈恭可以说是手法精密无比。看的直播间所有人都目瞪口呆!刘亚军作为手外科的专家,他深知这一切有多难。可是!偏偏陈恭的技术,完美的展现出来了一个手外专家不应该具备的水平。比如:血管重建!他清楚的看到了无损血管吻合术。看到了技巧精湛的血管重建理念。看到了神经的损伤修复。看到了神经的完美吻合!这是一个手外科专家应该具备的技巧吗?有时候,真正的技术,并不需要太多的修饰。正如同完美的食材并不需要高端的烹饪手法一样。单单是食材,就足以完美到了让每一个观摩者旁观者流涎三尺!同样!当陈恭把这些技术展现出来以后,这个世界,瞬间安静了。所有的质疑,在这一刻,烟消云散。所有的怀疑,在这一刻,不攻自破!所有的猜忌所有的诋毁,在这一刻,都黯然失色。手术,不仅仅是手术。也可以是艺术!站在那里,刘亚军忽然感觉到了自己的渺小。他不知道为什么一个手外科的专家,对于神经和血管的造诣竟然超过了那些本身做血管手术、神经修复手术的专家!他不理解。也无法想象。这样的医生,正常吗?!不!一点不正常!可偏偏,就是出现了。就连直播间担任嘉宾的李振,这一刻,激动的话都说不出来。他想不到自己应该用什么语言来形容这一台手术。更想不到如何评价这个医生!就比如此时此刻。汤金波看着众人,神情激动无比,他强迫自己冷静下来以后。忽然对着众人说道:“我很庆幸我解说了这一台手术!”“同样,我也很不幸,自己无法亲身经历这一台手术!”“毫无疑问,在场的所有人,都不得不承认一个事实,这一台手术,将会为拇指缺损手术,提供一种新的思路。”“但是,同样!”“很不幸,这一台手术,我不知道有谁可以模仿?”“更别提超越了!”“这简直是手外科登峰造极的一台手术!”“这是唯一!”“不接受任何反驳!”…………
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